Холиварофорум

Анон

Онкологии тред

Тред для обсуждения вопросов онкологии, протоколов лечения, реков врачей, психологов и источников 'чёпочитать'. Для обсуждения хосписов, лекарств и методов реабилитации после лечения, в общем, для всего. Особенно для тех, кто впервые столкнулся с темой и хотел бы знать, хотя бы куда бежать первым делом.

Тред без негатива и лженауки типа гомеопатий.
▲▲▲
Список полезных ссылок:
информационная поддержка, в том числе "Просто спросить"   
круглосуточная бесплатная анонимная горячая линия 
служба равных консультантов фонда "Александра"   
благотворительный фонд помощи взрослым онкопациентам и их близким 
телегопост про онкомаркеры

Подборка пациентских онкосообществ
▲▲▲
Раннее выявление раковых и предраковых состояний

▼Скрытый текст⬍

– это основная задача онко-поиска. Сегодня про основные позиции о популярном лабораторном онко-поиске - онкомаркерах:
1.  Онкомаркеры, которые предлагаются в любом check-up «с заботой о здоровье» не все и не у всех работают на раннее выявление рака! Их придумали для людей с подтвержденной онкологией, чтобы мониторировать состояние после лечения, поэтому и референсные значения (нормы) настроены для этих состояний. У здоровых людей интерпретация имеет свои особенности! "Нельзя интерпретировать анализ без человека" как никогда работает в этом случае.
2.  Самое неприятное в онкомаркерах – они могут быть ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ. Почему так? Потому что в запущенных стадиях, когда орган полностью  поврежден опухолью -  маркер в кровь не выделяется.
3.  Менее неприятное в онкомаркерах – они могут быть ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ, что приведет к тревожности и бессмысленному обследованию. Почему так? Потому что онкомаркеры выделяются из органов и если, накануне перед сдачей крови на онкомаркеры, «потревожить» орган, который хотите контролировать, то получите повышенные значения. К «потревожить» относится воспаление, массажи, тепловые и физиопроцедуры, УЗИ, рентген, для органов малого таза длительный запор может привести к повышению значений ряда онкомаркеров и еще много причин для ложного повышения.
4.  Есть действительно значимые онкомаркеры и/или алгоритмы онко-поиска для некоторых видов рака и анализы, которые необходимо контролировать, особенно если есть семейный анамнез

▲▲▲

💡Рак шейки матки: Жидкостная цитология – до 30 лет минимум один раз в три года, после 30 лет минимум один раз в пять лет, но обязательно вместе со  скринингом ВПЧ (вируса папилломы человека). Возможности жидкостной цитологии сейчас таковы, что если женщина дошла(!) до профилактики, то она не реализует рак.
💡Рак предстательной железы. Онкомаркер ПСА (простатический антиген), а также соотношение ПСА общий\свободный – это ежегодный минимум для мужчин 40+. Есть еще более современные маркеры рака простаты, но и здесь важно, чтобы мужчина хотя бы дошел (!) до врача до появления симптомов.
💡Колоректальный рак: кал на скрытую кровь иммунохроматографическим методом (https://t.me/labdiagnostica_logical/12) и опухолевая пируваткиназа в кале.
💡Рак желудка: предраковые состояния, как правило, это сниженная кислотность, выявит Гастропанель, только полная, с четырьмя показателями и заключением. Про нее напишу отдельно – сейчас только одно – сдавать всю Гастропанель целиком и не дробить на отдельные показатели, даже в целях экономии! В случае с раком желудка – это не экономия ((
По каждому онкомаркеру есть особенности – начну про них рассказывать и развеивать популярные заблуждения. Не стоит идеализировать онкомаркеры, как инструмент контроля и управления здоровьем - до врача и инструментальных методов придется дойти. 

https://t.me/labdiagnostica_logical/128

▲▲▲

Анон

Re: Онкологии тред

У меня нет диагноза, но есть полностью регрессировавшая родинка на ляжке

Эээ, ты ещё не был у врачей? Бегом, меланома - самый страшный вид рака

Анон

Re: Онкологии тред

ты ещё не был у врачей?

Я исходил из того, что раз медленно выцветает, то не рак, ведь регресс меланомы выглядит как белые пятна типа витилиго, а не равномерное убавление пигмента по всему периметру. Она так выцветала не знаю сколько лет, не то 5, не то 10, если брать точку, что в детстве была круглой и шоколадного цвета.
Но теперь вот мысли ебут.

самый страшный вид рака

У меня сложилось впечатление, что самый страшный это рак поджелудочной, потому что он вообще не лечится никак и ни на какой стадии...

Анон

Re: Онкологии тред

У меня сложилось впечатление, что самый страшный это рак поджелудочной, потому что он вообще не лечится никак и ни на какой стадии...

Он лечится, просто когда его обнаруживают (желтуха и зуд), это уже конечная стадия. Раньше практически никогда не ловится
А меланома самый страшный вид, потому что больше всего метастазирует

Анон

Re: Онкологии тред

Вот эта родинка

▼Скрытый текст⬍

Апрель 2020
11.05. 2025, сегодня

Она тогда была сверху красноватой, я дико боялся, но не пошел к врачу из-за пандемии (все было закрыто). Потом краснота исчезла. Потом она сама почти исчезла. С одной стороны, я думал о беспигментной меланоме, они краснеют, с другой, там бы при регрессе был рубец, а оно по текстуре обычная волосатая кожа. Сам невус очень старый, что ему 20 лет это только предположения, потому что лет в 6-8 заметил. Еще лишилась пигмента родинка на голени, но она сейчас такая же, как на фото от 2020. Даже хз куда теперь идти. Мб сразу платно сделать УЗИ лимфоузлов?

Анон

Re: Онкологии тред

Даже хз куда теперь идти.

Иди для начала к дерматологу.

Анон

Re: Онкологии тред

Иди для начала к дерматологу.

Да, анон, давно пора. Дерматологи, если что, не в поликлинике, а в кожно-венерологическом диспансере

Анон

Re: Онкологии тред

Кстати, про родинку.
Нашел на medscape статью, где приводился пример точно как с моей

▼Скрытый текст⬍

https://www.medscape.com/viewarticle/458328_3
Сайт требовал реги, я притворился медицинским студентом из европейской страны, один хер оно требует только название вуза и почтовый индекс. Зарегался, чтобы узнать, что же регрессирует на их фото, невус или меланома.
Обсуждались диспластические невусы, проверенные у людей с уже имевшимся раком кожи (который описан не так). Так вот, описано, что так как на фото (рост, краснота, потом одновременная убыль цвета и объема без шрамов) ведут себя диспластические невусы и что для них нормально с возрастом исчезать. Так что мб хуйня на ноге вообще не меланома.
Но есть другие хуйни, я отнесу их и пах к врачу.

Анон

Re: Онкологии тред

Ох, маме моей всё хуже и хуже

▼Скрытый текст⬍

Очень сильная слабость. Купила ей кресло-туалет, ходит в него в комнате. Самостоятельно даже повернуться не может, по сути я её всё время таскаю на руках - что лечь на другой бок, что сесть, что встать.
Голос изменился, стал из обычного каким-то дребезжащим-старческим.
Что-то с мозгом явно происходит. Вчера долго думала, когда вычитала из восьми четыре, и в итоге получила шесть. Когда я сказала, что нет, четыре, молча смотрела, видно было, что не согласна, но просто не стала спорить.
Сегодня с самого утра не может по-маленькому сходить, а уже четыре часа дня(

По сто раз на дню думаю, скорей бы это всё кончилось, а потом становится совестно желать смерти, и так противно на душе. А потом снова представляю, что вдруг я в таком плену я буду жить ещё долго, и становится ещё хуже 

Анон

Re: Онкологии тред

Самостоятельно даже повернуться не может,

Анон, а у вас есть противоположенный матрас с компрессором?
Можно на авито глянуть.

Анон

Re: Онкологии тред

Анон, а у вас есть противоположенный матрас с компрессором?

Она не хочет. В реанимации онкодиспансера лежала на таком, говорит, всё тело болит от такого.
Пролежней нет (медсёстры приходили-подтвердили) поворачиваю её каждый час-два (да и даже ночью, особая моя боль  )
Тут самая боль в том, что я просто к ней привязана 24 на 7. Вот пишу и опять чувствую угрызения совести - мол, всё про себя да себя. Но как всё достало, невозможно просто

Анон

Re: Онкологии тред

поворачиваю её каждый час-два (да и даже ночью, особая моя боль   )

Скажи ей, что врачи сказали лежать на нем именно. Так можно реже поворачивать, не вставая ночью. Твоя спина дольше выдержит. И по отзывам тех кто лежал, на них наоборот комфортнее.
И если есть возможность - медицинская кровать, где можно спинку поднимать.

Вот пишу и опять чувствую угрызения совести - мол, всё про себя да себя. Но как всё достало, невозможно просто

Есть возможность сиделку приглашать хотя бы пару раз в неделю?
Это нормально, что ты о себе думаешь, уход круглосуточный за тяжелобольным выжирает в ноль, не надо себя винить!

Кстати, где ты территориально?

Отредактировано (2025-05-16 12:49:37)

Анон

Re: Онкологии тред

Кстати, где ты территориально?

Бурятия. Хосписов тут нет.

Есть возможность сиделку приглашать хотя бы пару раз в неделю?

Приглашаю на один день в выходной. С 10 до 7. Больше нет возможности, очень уж дорого выходит(

Кстати, анону с родинкой. Как раз сегодня на глаза попалось - наши местные врачи акцию как раз запустили: им в ВК надо прислать фото родинки, они посмотрят и дадут ответ. Без привязки к региону, так что если ты ещё не дошёл до врача, попробуй им скинуть, хуже-то не будет - https://vk.com/wall-183430958_4160